下面长了个东西，可能是硬下疳导致的，也有可能是毛囊炎、尖锐湿疣等疾病引起的。患者需要及时到医院进行检查，并根据病因对症治疗。

一、是

硬下疳是由梅毒螺旋体感染引起的一种皮肤黏膜损害性疾病，通常好发于生殖器部位，主要表现为无痛性小红斑，可逐渐形成丘疹、结节等症状。如果患者不注意个人卫生或存在高危性生活史，则可能会诱发该疾病。建议患者可以在医生指导下使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等药物进行治疗。对于局部出现破溃的情况，则可以遵医嘱配合涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行抗感染治疗。

二、不是

1.毛囊炎：由于平时不注重个人卫生或者长期处于高温环境等因素，容易使细菌侵入毛囊组织，从而引发炎症反应，在临床会出现以毛囊为中心的红色丘疹症状，同时并伴有瘙痒和疼痛感。此时可在医生指导下外用碘伏溶液、酒精棉球消毒后，涂抹红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等药物进行治疗。

2.尖锐湿疣：尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒感染引起的常见性传播疾病，其特征是肛周、外生殖器等部位增生性病变。一般情况下，早期可能不会出现明显的不适症状，但随着病情的发展，会导致局部出现菜花状、鸡冠状赘生物。此时可通过激光、冷冻等方式将疣体去除，必要时也可在医生指导下通过咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物辅助改善。

另外，还可能是假性湿疣等原因造成的，建议患者及时就医进行详细检查，然后给予针对性治疗。