右上腹肋骨下面疼痛，可能是由于外伤、肌肉劳损等非疾病因素引起。也有可能是肝炎、胆囊结石、胸膜炎、胰腺炎、肺部肿瘤等疾病因素导致。

一、非疾病因素

1.外伤：如果患者右侧的胸部受到撞击或磕碰，可能会出现局部软组织损伤或者骨折的情况，从而表现为右上腹肋骨下面疼痛的症状；

2.肌肉劳损：若近期过度劳累，如进行重体力劳动，则可能导致右上腹部肌肉出现劳损，进而产生乳酸堆积，可刺激周围神经而引发上述症状。

二、疾病因素

1.肝炎：当肝脏部位发生炎症时，会导致肝细胞受损，使肝脏肿大，压迫到周围的器官和组织，就会出现右上腹肋骨下面疼痛的现象，并且还会伴有恶心呕吐以及食欲不振等症状；

2.胆囊结石：通常与不良饮食习惯有关，比如经常吃高脂肪的食物，或者是长期暴饮暴食，容易增加患胆囊结石的风险，在发病期间会出现腹部胀痛感，同时还会伴有恶心呕吐以及黄疸等情况；

3.胸膜炎：通常是感染性因素引起的，比如细菌感染或者是结核菌感染，患病以后会因为致病微生物侵袭而导致右上腹肋骨下面疼痛，严重者还会影响正常呼吸功能；

4.胰腺炎：可能是因为长期过量饮酒造成的，或者是自身免疫性胰腺炎所致，也不排除是药物性胰腺炎的原因，典型症状为中上腹疼痛不适，部分人群还可出现背部放射性疼痛，甚至会引起发热、腹胀等症状；

5.肺部肿瘤：是指发生在肺部的占位性病变，属于恶性肿瘤性疾病，多考虑是吸烟诱发的，或者是空气污染的原因，会导致患者出现咳嗽咳痰、身体消瘦以及浑身乏力等症状，随着病情发展还有可能会造成右上腹肋骨下面疼痛。

除以上相对常见原因外，其他情况也有可能导致该症状，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、肾癌、膀胱癌等。建议患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。