便秘、大便发黑还出血考虑可能是饮食不当、痔疮、肛裂、肠道肿瘤等因素所引起，建议患者及时前往医院的消化科就诊，在医生指导下进行药物治疗或手术治疗。

1、饮食不当：如果日常生活中过多食用猪血、鸭血、桑葚等食物，可能会导致大便干燥，从而出现便秘的现象。若大便过于干燥，排便时会过度摩擦肛门周围皮肤，导致出血的情况，建议日常生活中可以多吃一些富含膳食纤维的蔬菜，如菠菜、韭菜等;

2、痔疮：如果患者患有痔疮，由于便秘使排便时间过长，导致大便过于干燥，排便时过度摩擦内痔，引起内痔破裂出血。建议患者遵医嘱使用麝香痔疮栓、普济痔疮栓等药物进行治疗，也可通过手术治疗，如痔切除术;

3、肛裂：由于长期便秘，大便过于干燥而坚硬，排便时过度用力诱发肛裂，会导致肛门周围皮肤撕裂出血，血液氧化后变黑导致大便发黑。患者可在医生指导下进行手术治疗，如肛裂切除术、内括约肌松解术等;

4、肠道肿瘤：由于饮食不当或不良生活习惯等因素引起肠道病变，由于粪便排出受阻，肿瘤表面发生破溃、坏死，可能会引起出血。建议患者及时去医院进行手术切除治疗，若是恶性肿瘤，还需要进行放疗、化疗等辅助治疗。

除上述因素外，还可见于肠息肉、肠癌等疾病，如肠息肉可能与慢性炎症刺激或遗传因素等有关，由于病变组织逐渐增大，可能会使肠腔发生部分堵塞，从而导致便秘。由于粪便在肠道内停留时间过长而干结，排便时过度摩擦局部组织导致出血，建议及时进行手术切除治疗。