上消化道大出血的急救措施

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上消化道大出血的急救措施

举报/反馈2023-07-20

上消化道出血是临床常见的急腹症,常见的原因有消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性胃炎、胃癌等。发作时出血量大,情况危急,需要积极抢救,进行必要的急救措施,包括禁食水、胃肠减压、补液、输血、药物止血、内镜下止血等。

1、禁食水:上消化道出血患者需要短时间内禁食水,以免进食后刺激胃酸分泌,加重出血症状;

2、胃肠减压:上消化道出血患者要进行胃肠减压,目的是减少胃肠道内容物继续流入肠道,减轻肠道压力,从而减少出血;

3、补液:出血量较大的患者会出现血容量不足,建议在医生指导下通过静脉补充液体来补充血容量,以免发生休克;

4、输血:如果出现出血量过大,引起休克,有生命危险,必须进行紧急抢救,可以进行输血治疗,输注血小板或凝血因子进行止血;

5、药物止血:可以在医生指导下应用抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑、泮托拉唑,配合止血药物如酚磺乙胺、氨甲环酸等进行治疗,药物治疗效果不明显时,可以行介入栓塞治疗或手术治疗;

6、内镜下止血:如果出血量较大,通过药物治疗效果不明显,可以行内镜下止血治疗,如曲张血管硬化剂注射治疗、热探头凝固治疗等。

除此之外,如果是胃癌引起的上消化道出血,可以通过手术切除病变组织,进行治疗,如果存在转移,则可以进行放化疗治疗。

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