排骨汤既不能降火也不能上火，因为排骨汤只是一种食物，并没有治疗疾病的作用。如果患者出现上火的情况，可以在医生的指导下服用药物进行治疗。

1.不降火也不上火：排骨中含有丰富的蛋白质、脂肪以及维生素等营养成分，适当喝一些排骨汤能够补充身体所需的营养物质，对身体健康有一定的帮助。而且排骨汤还具有一定的辅助补钙作用，在日常生活中可以适量饮用。

2.上火：虽然排骨汤不会导致上火，但是如果在食用时加入过多辛辣刺激性的调味品，比如辣椒粉、花椒面等，可能会导致体内热邪旺盛，从而引起上火的症状，如咽喉肿痛、口舌生疮等。此时可在医生指导下服用牛黄解毒丸、三黄片等清热泻火类中成药进行调理。

此外，建议平时要注意饮食清淡，避免吃油腻、不易消化的食物，以免加重胃肠道负担，影响到身体恢复。同时还要注意多休息，保证足够的睡眠时间，尽量减少长时间熬夜。