抗核抗体1：320，一般是指抗核抗体1：320，是否严重需要根据引起抗核抗体1：320的原因进行判断。抗核抗体是一种自身免疫性疾病的检查，主要用于检测自身免疫性疾病。

一、可能不严重：

抗核抗体1：320可能是由风湿热、皮肌炎等自身免疫性疾病引起，此类疾病一般不严重，经过积极的治疗有治愈的可能，通常不属于严重疾病。

二、可能较严重：

1、系统性红斑狼疮：当患者出现系统性红斑狼疮时，会导致免疫系统被异常激活，产生大量自身抗体。出现上述情况时，建议患者及时就医，遵医嘱使用硫酸羟氯喹片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗;

2、类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可导致多处关节组织受到损伤，严重时可导致关节畸形。对于此类疾病引起的抗核抗体1：320，建议患者及时就医，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗;

3、硬皮病：硬皮病可能与感染、化学物质刺激等因素有关，可导致皮肤组织出现损伤，表现为抗核抗体1：320，建议患者及时就医，遵医嘱使用复方环磷酰胺片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗;

4、慢性肝病：慢性肝病多与营养不良、病毒感染等因素有关，可导致自身免疫紊乱，出现抗核抗体1：320的情况，还可伴有乏力、食欲减退等症状，建议患者及时就医，遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。

此外，患者在使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物时，也可能引起抗核抗体1：320，停药后通常可以恢复正常。当出现抗核抗体1：320时，建议患者及时就医，遵医嘱进行下一步检查，明确自身情况后进行针对性治疗，避免自行判断后影响治疗效果。