下巴长了痤疮一般能吃小金丸，但需要在医生指导下进行用药治疗。

1.可以吃：小金丸是一种中成药制剂，主要成分是人工牛黄、草乌(制)、土鳖虫等。如果患者出现的上述症状是由痰瘀互结引起的，则可以在医生指导下服用小金丸进行治疗，能够起到化痰散结的作用，从而缓解患者的不适症状。

2.不可以吃：如果患者是因为肺胃蕴热所导致的上述情况，则不建议服用小金丸进行治疗，因为小金丸具有化痰散结的功效，并不能够达到清热解毒的效果，所以对于病情没有帮助作用。

另外，在日常生活中要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，比如小米粥、南瓜粥等，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。同时还要注意多休息，保证足够的睡眠时间，避免熬夜。若服药后出现明显不适，还需及时就医诊治。