牙龈上有一个脓疱半年了，可能与根尖周炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等因素有关，具体情况需要根据患者的临床表现和相关检查来确定。

1、根尖周炎：通常与平时不注意口腔卫生，导致牙结石、牙菌斑过多，刺激牙髓组织，形成根尖周炎，若是未及时进行处理，可能会发展为慢性根尖周炎，炎症穿透牙龈排出，形成瘘管，出现牙龈上有一个脓疱半年了的情况，一般会伴有疼痛、肿胀等症状。在治疗上，可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊等药物进行治疗;

2、智齿冠周炎：通常是指智齿在萌出过程中，导致牙体与牙龈间形成盲袋堆积细菌，随着食物的嵌塞和细菌的繁殖，可能会导致智齿冠周炎反复发作，出现牙龈上有一个脓疱半年了的情况。此时需要去医院口腔科进行冠周冲洗、上药，切开引流排脓，并在日常生活中养成良好的口腔卫生习惯，如早晚刷牙、饭后漱口等;

3、牙周脓肿：当患者口腔卫生不良时，易导致牙周细菌大量繁殖，形成牙周脓肿，出现牙龈上有一个脓疱半年了的情况。此时脓液已经形成，需要及时在医生操作下切开引流排脓，并遵医嘱口服甲硝唑片、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗;

4、其他原因：如慢性根尖周炎，由于根尖长期受到炎症刺激，导致根尖周围组织出现肉芽肿或囊肿，若是未及时治疗，可能会导致牙龈上有一个脓疱半年了。此时也需要进行切开引流、根管治疗等方法进行治疗。