尿白细胞180×10^9/L是否严重，通常需要根据导致尿白细胞升高的原因进行判断。若为性生活不当导致尿白细胞180×10^9/L，一般并不严重。但若为尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等疾病造成尿白细胞180×10^9/L，则属于相对较严重的情况。

1、性生活不当：如果尿检前存在性生活，可能会导致尿液中白细胞含量升高，建议在次日复查尿常规时，取清晨的第一次尿液进行检测，一般不严重，无需过于担心;

2、尿道炎：可能由于淋球菌、非淋球菌等病菌感染，导致尿道炎，引起炎症反应，会导致尿液中白细胞增多，出现尿白细胞180×10^9/L的情况，可伴有尿频、尿急等症状。此时一般比较严重，建议遵医嘱使用阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等药物进行治疗;

3、膀胱炎：可能由于细菌感染导致，造成膀胱局部黏膜受损，导致尿液中白细胞增多，出现尿白细胞180×10^9/L的情况，可伴有下腹部疼痛、尿频等症状。此种情况一般也比较严重，建议遵医嘱服用头孢克洛颗粒、盐酸环丙沙星片等药物缓解症状;

4、肾盂肾炎：主要由于细菌感染导致，由于炎症刺激，可以导致尿液中白细胞增多，出现尿白细胞180×10^9/L的情况，还会伴随腰痛、全身酸痛、发热等症状，也比较严重。此时建议患者遵医嘱使用头孢氨苄甲氧苄啶片、诺氟沙星胶囊等药物治疗。

出现尿白细胞180×10^9/L时，建议及时到医院的泌尿外科就诊，在医生指导下进行尿液细菌培养、膀胱镜等检查，判断具体病因，然后进行针对性治疗。