阑尾炎术后腹腔脓肿,可能是阑尾残端瘘、盲肠瘘或者阑尾周围脓肿等情况导致。患者需要积极就医,明确具体病因后,根据不同病因采取相应的治疗方法,例如充分引流、抗感染治疗等。
1、阑尾残端瘘:可能是阑尾根部包埋不理想所致,由于阑尾根部包埋过深,阑尾残端保留,术后残端自然破裂,会出现阑尾炎术后腹腔脓肿的情况。如果脓肿较小,可以考虑保守治疗,使脓液自行吸收。如果脓肿较大,则需要进行手术治疗,例如再次行阑尾切除手术或者穿刺引流等;
2、盲肠瘘:可能是阑尾根部包埋不理想所致,由于阑尾根部包埋过深,阑尾残端保留,术后盲肠漏出,会引起阑尾炎术后腹腔脓肿。如果脓肿较小,可以采取保守治疗,使脓液自行吸收。如果脓肿较大,则需要进行手术治疗,例如再次行阑尾切除手术或者穿刺引流等;
3、阑尾周围脓肿:可能是阑尾炎手术时,病变阑尾被包埋,与周围组织形成脓肿,当脓肿穿破浆液层后,就会形成阑尾周围脓肿,引起阑尾炎术后腹腔脓肿。如果脓肿较小,主要采取保守治疗,即禁食、禁水、抗感染治疗,同时应持续引流。如果脓肿较大,则需要进行手术治疗,首先应使用抗生素,其次等到脓肿消退后,再次行阑尾切除手术;
4、其他疾病:部分患者可能由于阑尾炎较严重,手术时切除较多的阑尾,阑尾残端保留较少,可能会形成阑尾残株,导致阑尾炎术后腹腔脓肿。如果脓肿较小,可以继续观察,如果脓肿较大,则需要进行手术治疗。
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