查出甲状腺癌不一定要手术，对于甲状腺癌的诊断，需要通过病史、临床表现、超声、核磁共振、病理学检查等，进行综合分析，而不是哪一项检查发现就一定是甲状腺癌。

1、病史：需要明确患者是否有家族遗传史，以及患者是否有长期接触放射性物质等，如果患者有家族遗传史，患甲状腺癌的可能性会增加;

2、临床表现：甲状腺癌患者在早期时通常没有明显的临床症状，可能会出现颈部无痛性肿块，但并不明显，随着肿瘤增大，患者可能会出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状;

3、超声：甲状腺超声检查是诊断甲状腺癌的首选方法，可帮助确定肿块的大小、部位、形态、内部结构，以及与周围组织的关系。如果超声检查显示存在低回声结节，此时可以怀疑为甲状腺癌，需要进行手术切除;

4、核磁共振：核磁共振检查可以较好地显示甲状腺癌内部的情况，以及周围的关系，帮助明确诊断，如果核磁共振检查显示甲状腺存在结节，此时也需要进行手术;

5、病理学检查：病理检查是诊断甲状腺癌的金标准，可以帮助确定甲状腺癌的类型，如果病理检查结果显示为甲状腺癌，此时建议患者进行手术治疗。

除上述检查外，对于甲状腺癌的患者，还可以进行体格检查，主要是了解患者是否存在远处转移的情况。大部分甲状腺癌的患者属于甲状腺内的微小癌，可以选择微创手术进行切除治疗。如果术后病理报告确定为甲状腺癌，还可进行术后的辅助放疗、化疗等。