食管裂孔疝怎么治疗

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食管裂孔疝怎么治疗

举报/反馈2023-08-03

食管裂孔疝为腹腔内脏器经过膈食管裂孔进入胸腔的一种疾病,可分为四种类型,分别为裂孔疝、膈疝、食管裂孔疝合并疝等。食管裂孔疝的治疗方法主要有保守治疗、药物治疗、手术治疗。

一、保守治疗:

1、生活调理:建议食管裂孔疝患者进行合理饮食,尽量少食多餐,餐后不要立即卧床,睡眠时尽量采取半卧位,适当抬高床头。肥胖者需减轻体重,以减少腹腔内压力,同时避免饭后剧烈运动、咳嗽等增加腹压的动作,日常尽量戒烟、戒酒;

2、药物治疗:对于食管裂孔疝症状较轻者,可在专业医生指导下应用抑酸药物,如奥美拉唑、雷贝拉唑等,减少胃酸分泌,以免反流对食管产生刺激。如果有胃灼热、胃痛等症状,可以遵医嘱应用胃黏膜保护剂,如枸橼酸铋钾、硫糖铝等,缓解胃部不适。如果有胃部菌群失调,可以遵医嘱应用双歧杆菌、乳酸杆菌等调节胃肠道菌群;

3、物理治疗:患者可以在专业医生指导下进行腹腔镜下胃底折叠术,以缩小食管裂孔疝,减轻食管裂孔疝症状。

二、手术治疗:

1、食管裂孔疝修补术:食管裂孔疝症状较为严重,或者存在食管旁疝,进入胸腔的严重程度,可以在腹腔镜下进行食管裂孔疝修补术;

2、胃底折叠术:如果患者年龄较大,身体状态不佳,或者合并其他基础疾病,不适症状比较明显,可以选择胃底折叠术;

3、食管部分切除术:如果患者症状较重,合并多种疾病,为避免术中、术后出现并发症,可选择食管部分切除术进行治疗;

4、其他手术治疗:可以选择腹腔镜下胃底折叠术、腹腔镜全胃切除术等。

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