右肾疼痛，检查发现肝右叶肿大可能是生理因素引起的，也有可能是病理因素导致的，比如脂肪肝、病毒性肝炎等。

一、生理性因素

如果患者近期大量饮酒或者进食高脂食物，可能会加重肝脏负担，从而出现上述症状。一般不需要特殊治疗，在日常生活中注意合理饮食即可。

二、病理性因素

1.脂肪肝：是指肝细胞内堆积了过量的脂肪引起的一种代谢性疾病，可能与肥胖、酒精等因素有关。由于肝脏受到损伤，所以会出现上述情况。如果是轻度脂肪肝可以适当调整生活方式进行改善，如控制体重、戒烟酒等。必要时也可以遵医嘱服用药物治疗，例如奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等。

2.病毒性肝炎：是由多种不同肝炎病毒感染所引起的以肝脏损害为主的一组传染性疾病，主要通过血液传播、母婴传播以及性接触传播。因为肝脏部位发生炎症反应，所以会导致以上现象。可以在医生指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物治疗。

除此之外，还可能是胆囊结石等原因造成的，建议及时就医治疗。