小阴唇肿了、长痘痘可能是过敏、毛囊炎、巴氏腺囊肿、外阴炎等原因导致。建议患者及时到正规医院通过检查明确具体原因，然后根据医生建议进行针对性治疗。

1、过敏：如果患者在生活中穿的内裤是化纤材质或者接触到容易导致过敏的物质，则容易导致局部出现过敏反应，过敏原刺激小阴唇可导致局部出现肿胀，局部组织在外观上会出现小痘痘，伴有瘙痒症状。此时，患者可以在医生指导下使用药物治疗，比如外用炉甘石洗剂等，能够缓解瘙痒症状，必要时可以口服氯雷他定片等药物;

2、毛囊炎：可能是因为患者平时不注意卫生，导致细菌侵入小阴唇局部组织，在炎症刺激下可导致小阴唇出现肿胀，长了痘痘，伴有红肿、疼痛等症状。此时，患者可以在医生指导下使用药物治疗，比如莫匹罗星软膏、红霉素软膏或阿莫西林胶囊等，药物要在医生指导下使用;

3、巴氏腺囊肿：可能是因为患者巴氏腺管出现堵塞，导致分泌物不能流出，使分泌物在腺管中堆积，进而引起的炎症反应。患者的小阴唇部位会出现肿胀，长了痘痘，伴有疼痛等症状。此时，患者可以在医生指导下使用药物治疗，比如阿莫西林胶囊等，必要时可以通过手术进行治疗;

4、外阴炎：可能是由于尿液刺激、粪便、月经血等物质刺激或者是穿紧身的内裤等原因，引起的外阴皮肤或黏膜炎症。患者可出现外阴肿胀、长痘痘等症状，伴有瘙痒等症状。此时，患者可以在医生指导下使用药物治疗，比如头孢拉定胶囊、氟康唑片或甲硝唑片等，药物要在医生指导下使用。

建议患者注意个人卫生，避免使用公共贴身物品，不要过度清洗外阴，避免出现感染。同时要清淡饮食，合理膳食，多吃蔬菜、水果，少吃刺激性食物，适当运动，保持心情愉悦。