左脚掌发麻发热，可能是由于受凉、过度劳累等生理性因素引起的。但也有可能是腰椎间盘突出症、末梢神经炎、糖尿病周围神经病变等病理性因素导致的。

一、生理性因素

1.受凉：如果患者长期处于寒冷环境中或在日常生活中不注意保暖，可能会使足部受到寒气侵袭，从而出现上述症状的情况。建议患者通过局部热敷的方式进行缓解，在一定程度上可以促进血液循环，改善不适症状。

2.过度劳累：如果长时间从事重体力劳动，会使足部肌肉组织劳损，甚至还会伴有乳酸堆积的现象，也会诱发该情况。可以通过泡脚的方式进行处理，也可以适当按摩进行改善。

二、病理性因素

1.腰椎间盘突出症：随着年龄的增长，会导致腰椎间盘发生退行性改变，久而久之会形成腰椎间盘突出症，对脊髓造成压迫，此时就会引起下肢麻木的症状。可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗，具有缓解疼痛的作用。必要时到正规医院配合医生通过针灸、红外线照射等方式进行辅助治疗。

2.末梢神经炎：若存在糖尿病等疾病，会影响到血糖代谢，从而使体内糖分无法正常排出体外，随着时间的不断推移，还会影响末梢神经，所以会出现此现象。可在医生指导下使用甲钴胺分散片、维生素B6片等药物进行调理，同时还要严格戒烟戒酒。

3.糖尿病周围神经病变：若患有糖尿病，没有及时有效治疗，可能会引发周围神经病变，从而影响到正常的血液运行，也会出现这种不良反应。可遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物控制好血糖值。另外，也要合理调整饮食习惯，尽量吃清淡类的食物，比如小米粥、南瓜粥等。

除此之外，也有可能是脑梗死等原因造成的，严重者需要及时就医治疗。