小儿大便发黑、流鼻血，可能是外伤、药物因素、急性鼻窦炎、凝血功能障碍等原因导致。如果小儿出现不适症状，建议及时就医，并在医生指导下明确诊断，积极治疗。

1、外伤：如果小儿鼻部、口腔受到外力撞击，导致鼻部软组织受损，致使鼻部出血，当血液进入胃肠道，经过氧化后，会变成黑色，从而出现小儿大便发黑、流鼻血的现象，可能还会伴有疼痛症状。建议及时就医，进行止血治疗，可使用头孢克肟颗粒、云南白药胶囊等药物进行缓解;

2、药物因素：如果小儿长时间吃铁剂等药物，铁剂在体内被氧化后，会导致大便颜色发黑，而且由于铁剂主要通过肝脏、肾脏代谢，长时间大量吃铁剂可能会加重肝脏、肾脏负担，从而造成肝功能或肾功能受损，也会出现小儿大便发黑、流鼻血的现象。此时需在医生指导下进行停药或减量处理，通常能够缓解;

3、急性鼻窦炎：通常是鼻窦黏膜的急性卡他性炎症或化脓性炎症，可由于疲劳、受凉、营养不良等因素诱发，炎症刺激可引起小儿流涕、鼻塞、嗅觉障碍等不适症状，还可能会出现小儿大便发黑、流鼻血的情况。可在医生指导下使用布地奈德吸入气雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物治疗;

4、凝血功能障碍：通常是由于血管壁异常、血小板减少等因素导致的，可表现为皮肤及黏膜出血，如果小儿存在凝血功能障碍，可导致小儿大便发黑、流鼻血的症状。凝血功能障碍通常需进行输血治疗，还可使用硫酸亚铁片等药物进行治疗，必要时需进行手术止血。