大便拉不出来吃什么药效果好，需要根据引起的原因进行综合判断。如果是饮食不当引起的便秘症状，一般不需要吃药治疗，可以通过调整饮食的方式缓解。但若是胃肠功能紊乱、肠梗阻等疾病因素引起的便秘，则需要在医生指导下服用药物治疗。

一、非病理因素

如果患者近期进食较多辛辣刺激的食物或饮水较少，可能会导致肠道内水分减少，从而出现排便困难的情况。建议患者可以适当调整饮食结构，以清淡易消化的饮食为主，多吃新鲜水果蔬菜以及富含膳食纤维的食物，如香蕉、火龙果、芹菜等，同时多喝水，有助于促进胃肠道蠕动，改善便秘的症状。

二、病理性因素

1.胃肠功能紊乱：由于长期不良的情绪和生活习惯等因素影响下，会导致植物神经功能失调，进而使胃肠功能发生紊乱，也会诱发便秘的发生。此时可以在医生指导下使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂调节肠道菌群，也可以遵医嘱配合使用枸橼酸莫沙必利胶囊、盐酸伊托必利片等促胃肠动力药物增强胃肠道蠕动，有利于改善便秘的症状。

2.肠梗阻：若患有肠梗阻时，会使肠内容物通过障碍，在此情况下就会出现腹胀、腹痛、呕吐等症状，并且还会伴有停止排气、排便等情况。对于单纯性肠梗阻患者，可采取手术解除梗阻的方法进行治疗。而对于绞窄性肠梗阻则需及时就医，在医生操作下行肠切除吻合术、肠短路吻合术等手术方式进行治疗。

除此之外，还可能是急性胃肠炎、直肠肿瘤等原因造成的，建议应及时到正规医院完善相关检查并对症治疗。