脑外伤引起的脑积水可以自己恢复吗

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脑外伤引起的脑积水可以自己恢复吗

举报/反馈2023-07-30

脑外伤引起的脑积水一般不可以自己恢复。因为脑外伤引起的脑积水属于继发性脑损伤,是由于颅内损伤导致脑脊液分泌增多或者吸收减少,造成脑室系统内的脑脊液量增多,从而引起脑积水。脑外伤引起的脑积水有轻度、中度和重度之分,需要根据不同的程度采取相应的治疗方案。

1、轻度:轻度的脑外伤引起的脑积水,一般建议采取保守治疗,时刻观察病人的意识、瞳孔和血压等情况。如果意识逐渐模糊,血压逐渐升高,瞳孔逐渐散大,需要及时进行脑室引流治疗。同时还需要遵医嘱使用甘露醇、呋塞米等药物治疗,多数病人的脑积水可以慢慢吸收,一般需要1-2周的时间;

2、中度:中度脑外伤引起的脑积水,保守治疗的同时也要密切观察病人的意识和生命体征,可继续使用甘露醇治疗。但是如果保守治疗无效,脑积水进行性加重,可采取手术的方式治疗,如脑室外穿刺引流术、脑室腹腔分流术等;

3、重度:重度的脑外伤引起的脑积水,保守治疗无效的情况下,需要及时采取手术方式治疗。手术的方式主要有两种,一种是脑室腹腔分流术,另一种是脑室端端分流术。需要根据脑外伤引起脑积水的原因,采取不同的手术方式治疗,必要时还可以采取三脑室底造瘘手术;

4、特殊情况:部分脑外伤引起的脑积水病人,如果合并有脑出血,在脑部出血控制后,还需要及时进行腰椎穿刺放脑脊液。如果病人脑积水严重,已经出现明显的意识障碍、昏迷,且脑脊液无法放出,则需要及时采取侧脑室腹腔分流术。

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