血小板平均体积偏高的原因

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血小板平均体积偏高的原因

举报/反馈2023-07-20

血小板平均体积是指血小板大小的均值,正常值一般为7-11fl,如果平均体积增高,提示血小板浓度升高,可能与生理性因素有关,也可能与病理性因素有关,如原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、急性大出血、巨幼细胞贫血、急性感染、溶血等。

一、生理性因素:

月经期、妊娠后期都可出现血小板计数偏高,可能会达到正常值的10%或以上,通常无需治疗,月经期注意保暖,避免发生痛经。

二、病理性因素:

1、原发性血小板增多症:基因突变引起体内血小板增多,表现为血小板计数增高,需要进行骨髓穿刺,进一步排除骨髓增生性疾病,在医生指导下选择羟基脲、干扰素等药物治疗;

2、慢性粒细胞白血病:表现为外周血粒细胞异常增殖、脾脏肿大,伴白细胞计数增高,需要进行骨髓穿刺,进一步排除骨髓增生性疾病,在医生指导下选择伊马替尼、尼洛替尼等药物治疗;

3、急性大出血:由于外周血小板被过度破坏,急性大出血导致血小板减少,需要及时输血、补液,补充血小板;

4、巨幼细胞贫血:缺乏叶酸和维生素B12,导致体内细胞分裂早期阶段,血小板增殖,出现血小板平均体积偏高的情况,需要补充叶酸、维生素B12,进食含叶酸较多的食物,如菠菜、油菜等;

5、急性感染:急性感染时机体处于应激状态,血小板数量增高,需要进行骨髓穿刺,进一步排除骨髓增生性疾病,遵医嘱选择青霉素、头孢他啶等药物治疗;

6、溶血:机体发生溶血时,血液中过量的血小板被破坏,进而导致血小板平均体积增高,需要进行骨髓穿刺,进一步排除溶血性贫血,在医生指导下选择糖皮质激素治疗。

除了以上原因外,脾切除术后、急性心肌梗死、脑出血等情况,都可能导致血小板升高,需要根据病因进行治疗。

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