颈椎病引起手麻痛,主要见于神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病。在临床上,这两种类型的颈椎病都比较常见,是引起手麻痛的主要原因。由于病变压迫不同的神经根和脊髓,会引起不同的临床症状。在治疗上分为保守治疗和手术治疗,应根据症状选择合适的治疗方法:
一、保守治疗:
1、卧床休息:卧床休息对于早期患者的颈椎病引起的手麻痛有一定的缓解作用,建议患者减少低头伏案工作的时间,可适当进行仰头运动,以缓解局部肌肉的疲劳;
2、佩戴颈托:颈托固定以后可以调节颈椎的曲度,缓解颈椎疼痛,也可改善颈椎肌肉痉挛,一定程度上可以缓解手麻痛的症状;
3、颈椎牵引:颈椎牵引可以放松局部的肌肉,恢复颈椎的生理曲度,有助于缓解颈椎病引起的手麻痛症状;
4、药物治疗:手麻痛较为严重时,可遵医嘱使用尼美舒利、布洛芬等非甾体类消炎止痛药,缓解疼痛症状,也可使用营养神经药物,如甲钴胺,缓解手麻痛的症状;
5、物理治疗:常见有微波、中频理疗仪、针灸等治疗方式,可较好地缓解症状。
二、手术治疗:
对于保守治疗无效的患者,可根据情况进行手术治疗。
1、颈椎前路减压融合术:颈椎病保守治疗效果不佳时,可采用颈椎前路减压融合术,进行手术时,要注意慎重选择是否需要进行颈部固定;
2、颈椎后路减压术:颈椎病出现手麻痛,且合并颈部疼痛时,可以选择颈椎后路减压术,进行手术时应注意慎重选择是否需要进行颈部固定。
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