晚上饿了吃了一小块蛋糕是否能接着吃药，需要根据具体情况进行判断。如果患者服用的是治疗胃肠道疾病的药物，则不建议继续服药；如果是其他类型的药物，则可以继续服药。

1.不可以：由于蛋糕中含有大量的糖分、脂肪等成分，在吃完后会刺激胃酸分泌增多，从而导致病情加重，不利于身体的恢复。因此是不建议吃的。但如果已经吃了蛋糕，并且出现了腹痛、腹泻等症状，可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。

2.可以：但若是在睡前出现饥饿的情况，也可以适当进食一些食物来缓解症状，比如小米粥、南瓜粥等清淡易消化的食物，能够补充体内所需要的营养物质，也不会影响到身体健康以及疾病恢复。

在日常生活中要注意合理饮食，尽量以清淡为主，避免食用辛辣刺激性食物，以免对胃肠造成负担，引起不适症状。同时还要注意多休息，保证足够的睡眠时间，避免熬夜。