急性缺血性脑血管病溶栓的适应症

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急性缺血性脑血管病溶栓的适应症

举报/反馈2023-08-04

急性缺血性脑血管病包括急性脑梗死和急性脑出血,急性脑梗死的适应症包括缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、外伤等,急性脑出血的适应症包括高血压性脑出血、蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤等。

一、急性缺血性脑血管病:

1、缺血性脑卒中:又称为急性脑梗死,是大脑供血的血管出现梗阻,导致脑组织出现缺血、缺氧性坏死,而引起的一系列疾病。患者出现急性缺血性脑血管病时,应立即去医院就诊,如果在发病4.5小时以内,可以使用尿激酶进行静脉溶栓,或者使用阿替普酶进行动脉溶栓,一般用药后可以改善脑部循环,促进缺血半暗带的溶解,恢复脑组织的供血,从而改善患者的临床症状;

2、短暂性脑缺血发作:是指颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,而导致局灶性脑缺血,出现突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍,一般症状持续时间不超过24小时;

3、外伤:如果是外伤导致的急性缺血性脑血管病,应立即拨打120,然后使用纤溶酶、尿激酶进行静脉溶栓,以恢复脑组织的供血。

二、急性脑出血:

1、高血压性脑出血:如果高血压长期控制不好,导致颅内血管破裂引起脑出血,这种情况应立即去医院就诊,如果出血量较大,应及时进行手术治疗,可以选择去除颅骨瓣减压术或者脑室穿刺引流术;

2、蛛网膜下腔出血:如果是外伤等原因导致蛛网膜下腔出血,应先进行止血,然后采取手术治疗,可以选择开颅血肿清除术;

3、脑动脉瘤:如果是脑动脉瘤破裂引起的急性缺血性脑血管病,应立即进行开颅夹闭手术,以防止动脉瘤再次破裂。

除此之外,脑动脉狭窄、动脉瘤也可导致急性缺血性脑血管病,应及时去医院就诊,避免耽误病情。

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