谷丙转氨酶偏高怎么办?

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谷丙转氨酶偏高怎么办?

举报/反馈2023-08-01

谷丙转氨酶是反映肝实质损害最常用的敏感指标,谷丙转氨酶偏高的原因较多,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎,要根据不同病因,采取不同的治疗方式,如保肝降酶药物、抗病毒药物、免疫调节剂。

1、病毒性肝炎:建议进行抗病毒治疗,如恩替卡韦、替诺福韦等。急性肝炎患者,如是乙型肝炎,可以使用恩替卡韦、替诺福韦二吡呋酯等药物。如果是丙型肝炎病毒感染,可以使用索磷布韦、达卡他韦等小分子的抗病毒药物;

2、酒精性肝炎:如果是长期大量饮酒导致的酒精性肝炎,应戒酒,同时使用保肝降酶的药物,如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等;

3、脂肪肝:如果是由于肥胖、缺乏运动导致的脂肪肝,需要积极运动、控制体重,增加热量的消耗,以减轻脂肪肝的症状。必要时可以使用降脂药物,如降脂宁片、消脂清脂胶囊;

4、药物性肝炎:比如抗结核药物、抗肿瘤药物导致的药物性肝炎,首先要停止可疑的药物,其次使用保肝降酶的药物,如联苯双酯滴丸、护肝片等。

谷丙转氨酶的正常值范围是0-40U/L,如果检查前有过量饮酒的情况,建议在3-5天后再复查。如果谷丙转氨酶持续升高,不排除肝脏出现器质性病变,要进一步检查肝功能、腹部彩超、自身免疫性肝病抗体,以及肿瘤标志物中的甲胎蛋白、CA199、癌胚抗原、CA125等,以明确肝脏是否存在器质性病变。

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