耳鸣、听力下降时,如果具备其中一项就可以算耳聋,具体临床意义可参考下列检查结果:
1、音叉试验:需要将音叉放置于耳朵的外耳道口,观察声音能否听到,如果能听到,则为正常听力,没有听到则为耳聋。但是当患者受到外伤,或者听力神经受损时,音叉试验可能会出现气导改变,表现为气过耳或者骨导曲线低平,则为耳聋的可能性比较大;
2、纯音测听:属于耳鼻喉门诊常用的听力检查方法,不仅可以判断有无耳聋,还可以判断耳聋的性质和程度。通常临床上认为,如果患者的纯音测听结果小于90分贝,则为轻度耳聋,大于90分贝则为重度耳聋;
3、听觉诱发电位:临床上将由听神经、耳蜗神经及中枢听觉径路感受异常引起的耳鸣和听力下降进行组合后可确诊,单耳听力损失一般不超过10dB,双耳听力损失一般不超过5dB;
4、耳声发射:需要在耳蜗、听神经、中枢听觉径路感受器等处进行检查,单侧耳蜗出现异常一般表现为轻度耳聋,双侧病变可分别出现轻度耳聋和重度耳聋。
此外,还需要结合影像学检查、音叉试验、纯音测听等检查结果进行综合判断,明确耳聋的性质和程度后,再采取相应的治疗措施,比如突发性耳聋可以选择药物治疗,如地塞米松磷酸钠注射液、前列地尔注射液、银杏叶提取物注射液等,慢性病程可使用助听器和人工耳蜗改善听力。
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