中南大学湘雅医院科室详情

中南大学湘雅医院肝脏外科简介

湘雅医院肝脏外科在老一辈外科专家韩明教授、吕新生教授的领导下，逐渐发展壮大，在临床医疗、学科建设、人才队伍培养、科学研究等方面取得了突出成绩。肝脏外科现有主任医师3人，副主任医师3人，主治医师1人，经治医师1人，已成为整体实力国内一流的医疗、教学、科研基地。

一、临床医疗

上世纪80年代，先后开展了Ⅰ、Ⅷ段肝癌切除术，手术成功率高，疗效满意。90年代初，成功地进行了亚洲首例辅助性异位肝移植。90年代中期完成了常温下肝门阻断、肝缺血预处理的系列研究，在国内肝脏外科领域享有较高的学术地位。2000年8月在湖南省内率先采取射频消融技术治疗因各种原因不能手术的原发性肝癌（直径＜3.0 cm 者，数目小于3个的肝癌患者），术后复发性肝癌，结直肠、胃肠道间质瘤、神经内分泌肿瘤等合并肝转移灶（其转移灶直径＜5 cm数目少于3 个者），至今已完成病例近2000余例，显著改善了患者生活质量，延长患者生存时间。2001年来，开展肝肿瘤切除术6000余例，在湖南省内率先开展了半肝全血流阻断下的精准肝切除术，完成各种复杂的肝叶切除术(包括肝三叶切除、半肝切除、肝尾状叶切除、肝Ⅶ、Ⅷ段切除及肝Ⅳ、Ⅴ段切除等）。自 2002 年以来，常规开展异体原位肝脏移植手术，手术成功率97%。2007年成功地完成中南地区首例成人间扩大左半肝活体肝脏移植，之后常规开展成人间活体肝脏移植，手术成功率为100%，达到国内先进水平，并获中南大学湘雅医院新技术成果一等奖。2008年起我科在湖南省最先开展腹腔镜下肝癌、肝良性肿瘤切除术，至今已完成1000余例。具有手术创伤小，术后恢复快的优点，为肝癌微创化外科治疗提供更多的选择。近年来，在新的学科带头人王志明教授、周乐杜教授的带领下，在肝癌的综合治疗方面不断进取，形成了自己的特色。对于一些初始不可切除的晚期肝癌，通过综合治疗，达到降期转化的目的，从而实施根治性手术，取得了很好的疗效。王志明教授和周乐杜教授联合介入科、肿瘤化疗科、放疗科、感染科，超声科先后设立了肝癌联合门诊、转移性肝癌联合门诊、肝癌疑难病例MDT讨论会为每一位肝癌、肝转移癌患者量身定做规范化个体治疗方案，减少患者在不同科室间挂号奔波的不便，达到提高肝癌的疗效，改善患者的生活质量的目的。2004年《原发性肝癌的临床与试验研究》获得了湖南医学科技奖二等奖。

二、人才培养

湘雅医院肝脏外科目前有博导2人，硕导3人，在读研究生10余人。

三、科学研究

1998年与美国国立卫生研究院合作，在国内率先开展了隔离肝灌注治疗手术不可切除肝癌，并成为卫生部临床重点学科建设项目。在国家“十五”863计划的资助下，“纳米药物载体治疗肝癌技术”取得了突破性进展，“十一五”期间列为国家863计划重点项目。目前获得国家自然科学基金重点项目、面上项目、青年基金近20项。杨连粤教授在国内外率先提出了“孤立性大肝癌”的概念，从临床病理、组织水平、分子基因水平，系统的研究了大肝癌的分子病理特征，证明了孤立性大肝癌具有相对良好的生物学行为和分子病理特征，证明了这类肝癌不能以其体积大小来判定是早期还是晚期，大肝癌不等于晚期肝癌。该理念2002年被国际抗癌联盟（UICC）接受。系列研究发表在《CLIN CANCER RES》（IF=5.715）、《INT J CANCER》（IF=4.7）和《BRIT J CANCER》（IF=4.115）等杂志。在理论与临床实践上推翻了医学界一直认为孤立性大肝癌不可进行手术切除治疗的观点，从而为开展大肝癌的外科治疗奠定了理论基础。王志明教授团队在肝癌的肿瘤微环境领域深入研究，近年来的研究成果发表在《J Exp Clin Cancer Res》(IF=6.217)、《Cell Death Dis》(IF=5.959)、《Cell Physiol Biochem》(IF=5.5)、《J Cancer》(IF=3.271)、《Transl Oncol》（IF=3.071）等国际著名杂志。周乐杜教授团队在的肝癌微血管侵犯领域做了大量研究，近年来的研究成果发表在《J AM CHEM SOC》（IF=14.695）、《SENSOR ACTUAT B-CHEM》（IF=6.393）、《LIVER INT》（IF=5.542）、《SCI REP-UK》（IF=4.011）、《Ann Transl Med》（IF=3.689）、《J GASTROINTEST SURG 》（IF=2.686）等国际著名杂志。目前，各类临床试验在积极筹备中。如CAR-T细胞治疗晚期不可切除肝癌，PD-1单抗单独或联合仑伐替尼用于可切除肝癌新辅助治疗。2020年初，湘雅医院普通外科肝脏外科亚专科成立，为学科的跨越式发展奠定了基础。湘雅医院肝脏外科人，将秉承“公勇勤慎，诚爱谦廉。求真求确，必邃必专”的院训，不忘初心，砥砺前行。为学科建设，医院发展，和人民的健康事业而努力奋斗！