先天性输尿管狭窄是否需要手术取决于是否存在症状以及狭窄程度。
该病是因为胚胎期输尿管发育不良引起的，如果只是轻微的狭窄，并没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊处理，定期复查即可。若狭窄比较严重，引起了腰痛、血尿等症状，甚至出现了肾积水的情况，则需要通过手术的方式将狭
窄段切除后吻合扩张的两端，从而达到治愈的目的。
对于无症状且轻度狭窄的患者，可以考虑密切观察，避免剧烈运动以减少肾脏负担。
在评估先天性输尿管狭窄时，应考虑患者的年龄、症状严重程度及是否有合并症，确保采取最适合患者的治疗方案。
