先天甲减患者通常需要在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行治疗，在病情稳定的情况下，一般是可以生育的。
因为此时患者的甲状腺激素水平已经得到控制，不会因自身免疫异常而影响胎儿的生长发育。但是，对于患有先天甲减的孕妇来说，孕期保健尤为重要，应定期监测甲状腺功能，确保其处于正常范围以支持健康的母婴结局。
如果患者存在甲状腺肿大或结节等病理性改变，则可能需要调整用药剂量或采取手术治疗措施。
对于先天甲减患者而言，妊娠期间需密切监测甲状腺功能，并遵循医嘱调整药物剂量，以维持正常的激素水平，保障母体健康与胎儿的正常生长发育。