甲沟炎是否需要拔掉整个指甲取决于病情严重性和患者的整体健康状况。
甲沟炎是由细菌感染引起的指甲周围组织炎症，若仅限于局部红肿、疼痛等症状时，一般不需要完全移除指甲。但如果已经形成脓肿或者反复发作，保守治疗无效，则可能需要考虑拔除整个指甲来彻底清除感染源。此外，患者的全身健康状况也是决定是否需要拔甲的重要因素，如存在免疫缺陷或其他慢性疾病者，应谨慎评估风险与收益。
如果甲沟炎伴有严重的皮肤破损或脓液积聚，保守治疗效果不佳，也可以在医生指导下使用抗生素药物控制感染后，再行拔甲手术。
预防甲沟炎应注意保持脚趾干燥清洁，避免穿过紧鞋袜压迫足部。对于已发生的甲沟炎，在未化脓前可采取热敷等措施促进消退；化脓后应及时就医切开引流，并按医嘱服用抗生素以防止进一步感染。
