食管癌晚期大便困难，可能是身体机能下降、肠梗阻、癌细胞转移等原因引起，需要根据具体原因进行相应的治疗，避免身体健康受到影响。

1、身体机能下降：食管癌患者由于食管部位存在恶性肿瘤，肿瘤组织会逐渐增大，从而对周围器官造成压迫，使身体机能下降，引起大便困难的症状。此时建议在日常生活中多吃富含膳食纤维的食物，如玉米、燕麦等，还要多喝水，可以促进肠道蠕动，改善大便困难的症状;

2、肠梗阻：食管癌患者在晚期阶段容易发生肠道转移，当癌细胞侵犯肠道组织后，就会引起肠梗阻，肠道内容物无法正常通过，从而出现大便困难的现象。需要及时通过手术治疗，如肠粘连松解术、肠短路吻合术等;

3、癌细胞转移：如果食管癌患者没有及时进行治疗，导致病情加重，癌细胞已经转移到了胃部或者是直肠部位，对胃部造成影响，也会使患者出现大便困难的情况。需要在医生的指导下进行放疗以及化疗，杀灭体内的癌细胞，控制病情的发展，延长生存期。

食管癌患者需要积极进行治疗，可以通过手术治疗，如食管切除重建术，以及胃、十二指肠或食管腔内置管术等。还可以进行生物治疗、免疫治疗等方法，以增强患者的抵抗力，为患者制定合适的治疗方案。