女人45岁后衰老特别快可能是由卵巢功能衰退、甲状腺功能减退、遗传因素、生活方式因素、长期压力等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.卵巢功能衰退

随着年龄的增长，卵泡数量逐渐减少，导致雌激素水平下降，引起一系列生理变化，如皮肤松弛、骨质疏松等。补充雌孕激素是常用的治疗方法，可以缓解潮热、盗汗等症状，延缓衰老进程。

2.甲状腺功能减退

由于自身免疫损伤、手术切除、碘-131治疗引起的甲减，会导致新陈代谢率降低，影响身体各系统的正常运作，从而加速衰老。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片进行治疗，有助于改善症状，延缓衰老。

3.遗传因素

个体差异性较大，部分女性可能受到家族遗传的影响，在更年期提前出现。针对遗传易感性的早衰，可考虑使用克林霉素磷酸酯凝胶、戊酸雌二醇片等药物进行调理。

4.生活方式因素

不良的生活方式可能导致内分泌紊乱，进而影响卵巢功能，导致过早进入更年期。建议调整饮食结构，增加富含维生素E和植物雌激素的食物摄入量，如坚果、豆制品等。必要时，可以在医生指导下服用复方戊酸雌二醇片、替勃龙片等药物以补充雌激素。

5.长期压力

长期处于高压力状态会使机体释放皮质醇等应激激素，这些激素会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经不规律甚至停经。可通过冥想、深呼吸等方式减轻压力，也可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等抗焦虑药来缓解症状。

建议定期进行妇科检查以及内分泌相关指标检测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。保持均衡饮食，适量运动，也有助于维持身体健康。