小儿眼科验光一般需要散瞳。

散瞳能够使睫状肌完全放松，从而消除调节因素对晶状体曲率的影响，真实反映出眼睛的屈光不正程度。散瞳后，晶状体曲率会暂时变平，使原本存在的近视、远视等屈光不正状态更加明显，以便于准确测量出真实的屈光度数。此外，散瞳还有助于发现潜在的弱视或其他眼部问题。鉴于儿童的眼球发育尚未成熟，散瞳是必要的，以确保获得可靠的结果。

如果患儿存在高度近视或散光，则可能不需要额外使用缩瞳剂扩大瞳孔。因为这些患者已经处于瞳孔扩大的状态，再使用缩瞳剂可能会导致不适感增强。

在进行小儿眼科验光时，应注意避免强光直射眼睛，以免引起眩目或加重散瞳后的症状。同时，家长还要注意观察孩子是否出现过敏反应或其他不良反应，并及时向医生反馈。