被害妄想症初期可能需要服用利培酮、奥氮平、硫必利、阿立哌唑、氯氮平等抗精神病药物。由于被害妄想症可能伴随严重的情绪和行为问题，建议尽快就医以获得专业的诊断和治疗。

1.利培酮

利培酮适用于治疗精神分裂症及相关症状，包括妄想。该药物能够调节多巴胺受体，改善阳性症状。 常见副作用有体重增加、代谢异常等，需监测血糖和血脂水平。建议定期复查以评估病情变化及药物效果。

2.奥氮平

奥氮平可用于治疗精神分裂症及其他相关症状，可缓解妄想等症状。其通过阻断中枢神经系统中多巴胺D2受体而发挥作用。 长期使用可能增加肥胖、糖尿病风险，应警惕潜在的代谢综合征风险。注意饮食控制和适度运动。

3.硫必利

硫必利主要用于治疗慢性精神分裂症的相关阳性症状，如幻觉、妄想等。本品具有抗精神病作用，能有效地拮抗中枢神经系统中多巴胺D2受体。 服用时应注意可能出现的心电图改变，以及心动过速、心律不齐等心脏方面的问题。

4.阿立哌唑

阿立哌唑用于精神分裂症急性发作的治疗，对于妄想症状也有一定疗效。此药为非典型抗精神病药，可以稳定情绪，减轻妄想症状。 常见不良反应包括体重增加、代谢紊乱等，因此需要定期监测患者的体重和血糖水平。

5.氯氮平

氯氮平主要针对难治性精神分裂症及相关症状，对妄想有效。其机制涉及多种神经递质系统，临床应用广泛。 患者可能会出现镇静、乏力等现象，严重时甚至会出现昏迷的情况发生，所以患者要注意观察自身情况。

以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用，不可随意增减剂量或停用。在治疗被害妄想症期间，除常规药物外，心理支持和社交技能训练也是必不可少的组成部分。