顽固性支气管哮喘可采取吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、短效β2受体激动剂、抗白三烯药、茶碱类药物等治疗措施。
1.吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素通过减少气道炎症来缓解支气管痉挛,如氟替卡松、布地奈德等。主要适用于控制慢性气道疾病急性发作的情况。
2.长效β2受体激动剂
长效β2受体激动剂能够舒张支气管平滑肌,改善通气功能,代表药品有沙美特罗、福莫特罗等。此药物适合用于预防及长期控制支气管哮喘症状。
3.短效β2受体激动剂
短效β2受体激动剂能快速缓解支气管收缩引起的喘息,例如沙丁胺醇、特布他林。在急性哮喘发作时作为急救用药使用。
4.抗白三烯药
抗白三烯药具有抑制细胞介导的炎症反应的作用,可用于减轻支气管哮喘的症状,常用药物包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特胶囊。此类药物主要用于哮喘急性发作期的辅助治疗。
5.茶碱类药物
茶碱类药物可以增强膈肌收缩力,增加肺泡通气量,从而缓解支气管痉挛,代表性药物为氨茶碱、多索茶碱。当患者存在严重的呼吸困难时,可遵医嘱使用茶碱类药物以达到迅速扩张支气管的目的。
顽固性支气管哮喘需定期监测病情变化,避免接触已知过敏原。同时,建议采取健康生活方式,如戒烟限酒,保持室内空气清新,并根据医生指导调整药物治疗方案。