郑州大学第五附属医院

郑州大学第五附属医院
郑州大学第五附属医院
别名: 郑州铁路局中心医院
三级甲等 综合医院 公立 纠正
就医指南
就医流程:

上班时间:周一至周六上午(8小时以外在急诊大厅就诊)

上午:8:00-12:00

下午:2:30-5:30

医疗服务中心(电话:66902117)

免费陪送危重病人检查、治疗、住院等

挂号、就诊、刷卡、划价、收费,取药,检查、住院

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医保报销:

1. 我院目前承担的医保单位?

我院目前承担的医保单位:①河南省直医保②郑州市职工、居民医保③郑州铁路局职工、家属、离休医保④郑煤集团职工、离休医保⑤河南省新农合⑥郑州市新农合。

2. 个人帐户(IC卡)的支付范围?

IC卡的支付范围:IC卡用于支付门诊医疗费用和住院时或门诊慢性病统筹基金支付范围内由个人自负的医疗费用,IC卡基金支付不足时由个人现金支付。另外铁路医保IC卡不能支付乙类项目的首付比例费用,需现金支付。

3. 统筹基金的支付范围?

统筹基金主要用于支付参保人员符合住院条件住院和符合规定的门诊慢性病在门诊慢性病门诊的医疗费用。

4. 统筹基金支付的条件和比例是如何规定的?

参保人员住院所发生的医疗费用,先由个人负担起付标准(仅限于甲类和减去首付比例的乙类费用累计)以下的费用,住院医疗费用在起付标准以上,最高支付限额以下的部分,住院由统筹基金支付,但个人也要负担一定的比例。个人负担的比例,因所在医保不用而不同。

5. 郑州市医保与其他医保的区别?

①住院起付段不同,市医保病人第一次住院起付段为900元,第二次为450元;②市医保统筹基金最高支付限额为6万元,超过限额以后进入商业保险,费用自理,出院后到市医保中心审核报销;③市医保部分药品、材料和诊疗项目的首付比例不同。

6. 郑煤医保与其他医保的区别?

① 参保人员住院基本医疗保险统筹基金起付标准为900元;②在一个缴费年度内,凡超过统筹基金最高支付限额(6万元)。

② ③除恶性肿瘤、肾功能不全、心脏手术和介入治疗按项目结算外,其余按人数统筹基金支付2300元与医院结算。

7. 郑铁医保门诊慢性病门诊医疗费用,统筹基金如何支付?

郑铁医保门诊慢性病参保人员在门诊就医发生的符合规定的医疗费用,在职职工由医疗保险统筹基金支付70﹪,个人支付30%;退休人员由基本医疗保险统筹基金支付75﹪,个人支付25%。

8. 参保人员就诊需要提供什么证件?

参保人员到定点医疗机构就医需持带有照片的IC卡。铁路医保因IC卡没有照片需要同时提供医保手册或家属证、离休证。

9. 郑州铁路局医保的自负医疗补助如何办理?

参保人员就医(包括门诊和住院)医疗费在基本医疗保险统筹基金,支付最高限额(36000元)以下个人自负部分,扣除当年计入个人帐户部分后,其自负医疗费年度内超过1000元后,由局医保中心计算并按比例分段补助。于次年上半年到参保人员所在单位领取补助费用。

10. 患者住院期间,因医院设备不能使用或条件有限,需要到外院检查,参保人员如何报销?

① 郑铁医保病人、省直医保、市医保、新农合-科室办理转诊手续-经郑大五附院医保办审批-外出检查-持发票、检查结果复印件和费用明细-—经经科室护士长输入电脑并打出一日清单且在发票和一日清单上签字并标注报销项目—病人或家属凭上述凭据及转诊单到医保办办理手续—医保办按医院每月报销一次写明报销日期—按报销日期到医院计财科报销;

② 郑煤医保病人-科室办理转诊转院手续-经郑大五附院医保办审批-郑煤医保中心审批-持发票、检查结果复印件和费用明细回郑煤医保报销;

11. 参保人员转院如何办理?

①对于需要转往省内上级医院的参保人员,由经治医生填写转诊转院申请表,转出科室科主任签字,到院医保办审批、签字盖章后,再到所属医保中心审批后方可转诊。

②对于需要转往省外上级医院的参保人员,转诊时还需提供省内上级医院的就诊病历或证明,并且有医保办主任签字报主管院长审批后,到医保办盖章,再到所属医保中心审批后方可转诊。。

12. 转诊转院的参保职工出院后报销需要提供的材料有那些?

住院病历、出院小结、长期及临时医嘱单、出院证、诊断证明、住院发票、费用总明细、医保卡和医保手册。

13. 离休人员超出参保人员的费用的材料如何处理?

铁路离休人员超出参保人员的材料最高限额费用(心脏瓣膜、人工晶体、人工关节、支架和心脏起搏器)以下又在离休人员最高限额之内,需经网络由医保办审批,方可记帐,否则不能结算。如超出离休人员最高限额的部分,费用自理。

14. 郑州铁路局医保慢性病如何申请?

①参保职工的门诊慢性病申报及鉴定工作每年一次,申报及鉴定的具体时间由局医保中心制定,并通知各所属单位,各单位通知本单位参保职工按期到指定医疗机构申报;②特殊病种(恶性肿瘤,慢性肾功能不全,异种器官移植,结核病,精神分裂症,再生障碍性贫血,系统性红斑狼疮等七种慢性病的参保职工随时可到就近的定点医院医保办申报,并提供相关病人的资料。医保办汇总材料后于每月五号上报局医保中心鉴定审批,于次月到各定点医保办查询并办理相关手续。

15. 新农和病人出院后报销需要提供什么材料?

一日清单、出院证、诊断证明、住院发票和住院病历(首页、长期医嘱单、临时医嘱单、手术记录、相关检查和出院小结)。

16. 河南省省直医保慢性病如何办理?

省直医保患者申请慢性病时,由副主任及以上职称的医师填写《省直医疗保险门诊慢性病鉴定表》,然后到医院医保办盖章后回患者原单位办理相关手续。本院仅提供慢性病申请表及病历资料复印件。

17. 参保人员由于住院时没有携带医保卡如何办?

参保人员住院时如没有携带医保卡,可先按全费登记入院治疗,经确认医保本或家属证及医保卡与核对无误后,由本科室护士长或科主任填写转卡申请及医保资格认证表,至医保办转卡。

18. 如果参保人员住院,在急诊发生的费用如何办理?

对医保病人,在急救中心发生费用后住院(时间不间断)的,各科应告知患者在住院5日内持急诊收费单据到急救中心由护士长审核,同时填写《急诊费用报销病历记录》一日清单到医保办审核报销。《急诊费用报销病历记录》经医保办审核盖章后,由病人交回住院科室护士长并归入病历,以备医保中心审核。

19. 医保卡丢失怎么办理?

医保卡丢失后速到患者本单位医保负责部门办理挂失,由单位医保负责人到所属医保中心办理医保卡补办手续。

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来院交通:

康复前街3号:康复前街和铁英街交叉口,坐57,201都可以到

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预约须知:

郑州大学第五附属医院门诊就医流程

一.网上预约挂号

登录郑州大学第五附属医院网站(www.ztzy.com),在科室介绍和专家门诊栏中寻找所需科室和专家及其坐诊时间。

在网上预约挂号邮箱zdwfy@zzu.edu,cn正文里写上要预约的专科或医生的姓名、就诊时间。

电话预约挂号:

电话一:118114

电话二:66902016

二.现场预约挂号

设立预约门诊挂号台(在门诊挂号检诊处)

准确填写相关信息(预约医生、患者姓名、联系方式)

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检查须知:

一、检查前注意事项

1.请在CT检查申请单上详实填写联系电话和住址,以便及时与您取得联系。检查前最好能够好好休息,不要过分疲劳,保持良好得精神状态,不要紧张。

2. 需作增强CT检查的患者,要预先向医生告知有无药物过敏及肝、肾、心、甲状腺功能情况,是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病,有无发热及严重感染,以便采取措施,预防造影剂的不良反应。应用双胍类药物一般要求停药48小时后再做强化检查,以防引起乳酸性酸中毒。嗜铬细胞瘤患者,血压降到正常后再做强化,以防引起高血压危象。已怀孕或有可能怀孕者不能进行CT检查。

3. 请按预约时间提前30分钟到达,逾时可能会推迟检查,甚至取消预约。若有特殊情况不能来时,请提前通知CT室,以便更改检查时间,如遇机器故障需改期者,敬请谅解。

4. 检查前请务必将去除检查部位膏药、衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品:如头饰、发夹、耳环、项链、钱币、皮带和钥匙等检查部位的所有金属饰物及等物取下,以免影响检查的准确性。进入检查室,禁止使用手机。

5. 检查时听从技术人员的指导,保持体位不动,配合检查进行平静呼吸、屏气等。检查过程中切勿移动身体,并配合医生的口令做好吸气和闭气动作。CT机上配有对讲机,在检查中如有不适,或发生异常情况,应立即告知医生。

6.腹盆部CT检查者,检查前需禁食4小时以上;检查前3天不要服用含金属的药物,胃肠造影检查后3天内不宜做腹部CT检查,请合理安排检查顺序;检查胆道系统的患者检查前一天中午多吃油脂食物,以便排出胆囊内浓稠的胆汁。盆部CT检查者需清洁灌肠2次,并需在检查前2小时开始留尿。增强扫描前2小时内禁食。

7.增强CT检查需注射造影剂,我们所采用的各种非离子型碘造影剂安全可靠,一般不会发生药物反应,但少数患者,由于有特异体质,可能会发生过敏性休克或其他意外,即使具备现代医疗措施,亦难事先预防,故在检查前需要签署“碘造影剂使用知情同意书”,请患者及亲属予以理解与合作。增强检查完成后请务必在候诊室观察15分钟后方可离开。若离开后出现过敏反应应及时就诊治疗。

8. 作CT增强扫描或危重病人、老人、儿童、神志不清者,需有健康家属一人陪同;危重病人检查须相关临床医生陪同,躁动、不配合的病人及小孩由临床医生给予镇静处理后再做检查。

9.检查时请务必带上既往X线片、CT、MRI、超声、ECT、检验等检查结果、既往病历及出院小结等资料,并向医生提供全面、详实的病史。

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出入院须知:

一, 住院流程

凭门诊医师开具的住院证-----到住院登记处出示医保卡-----住院登记处按医保类别登记住院同时填写《医保资格认可登记表》-----到住院收费处交押金-----到各专业病房住院------将带照片的医保卡或不带照片的医保卡和医保手册交予护理部保管-----病房护理部和接诊医师核查相关证件与本人相符并填写《医保资格认证表》的相关项目(郑州市医保填写《郑州市医保住院登记表》交予医保办保存)-----进行诊治。

二, 出院流程

病人出院前由科室工作人员将医保卡送至住院结账处,病人凭出院证到住院收费处进行结算----医保病人持结算发票、由主管医师填写的医保手册住院记录到医保办盖章------出院。

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其它事项:

一、由负责医疗管理工作的院领导主管新农合管理工作,医保办主任具体负责。

二、热情接待新农合病人来院就医,不断改善服务质量和服务态度,强化服务意识,优化服务流程,保证其得到质优、价廉、便捷、透明、公平的医疗服务。

三、减轻新农合病人住院医疗负担,降低医疗费用,规范医疗行为,做到合理治疗、合理检查、合理用药、合理收费。

四、新农合病人凭住院证到住院登记处或收费处足额交纳住院预交金办理入院手续。

五、新农合病人入住病房后,根据“合作医疗证”或“身份证”、转诊证明,认真审核病人身份,杜绝冒名顶替、挂床住院等违规现象。

六、严格执行《河南省新型农村合作医疗基本药品目录》,自费药品不得超过用药费用总额10%,因病情需要使用超出基本药品目录的自费药物和自费诊疗项目或部分报销的大型设备检查及特殊诊疗项目时,应事先征得病人或家属同意并签字认可后方可执行。

七、出院带药严格执行处方规定:一般急性疾病出院带药不得超过7天用量,慢性疾病不得超过15天用量,同类药品杜绝重复开方。

八、新农合病人出院结算时,临床科室负责提供出科诊断书、出院记录并加盖医院公章,在出入院结算中心办理住院发票、费用总清单审核盖章封存手续。病人持出院诊断书、出院记录、住院发票、费用总清单、身份证在医保办审核登记加盖医保办公章回农合办报销。

九、医保办负责对新农合病人全程动态管理,做好医疗服务管理协调工作。

以上规定请严格执行,违规操作造成的经济损失由相关责任人、科室承担。

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