体格检查用于评估颈椎间盘突出,包括视诊评估颈部肿胀与畸形、触诊棘突是否异常、压头试验、椎间孔挤压试验、神经根牵拉试验等。建议就医进行专业检查和评估。
1.视诊评估颈部肿胀与畸形
通过观察颈部是否有肿胀、畸形等异常表现来初步判断是否存在颈椎病。
医生会站在患者的正前方或侧方,仔细查看其颈部外形及皮肤颜色变化。
2.触诊棘突是否异常
触诊棘突是否异常可辅助诊断颈椎病,因为棘突是颈椎骨的一部分,在颈椎病时可能会出现凸起或移位的情况。患者需保持坐位或仰卧位,医生用手轻柔地触摸患者的背部脊柱两侧,以确定棘突的位置和形态是否正常。
3.压头试验
压头试验用于检测颈部肌肉紧张度和稳定性,有助于诊断颈椎病。医生将双手置于患者头部两侧,施加压力使头部前屈而后伸直,观察是否伴有疼痛或不适感。
4.椎间孔挤压试验
椎间孔挤压试验旨在评估颈神经受压的程度,对诊断颈椎病有重要意义。患者平躺于床上,双下肢伸直,双足尖向上抬高,然后缓慢放下至距床面约30°角。重复此动作数次后,再让患者仰卧位,双上肢外展并屈肘90°夹紧躯干两侧,此时医生一手扶住患者枕部,另一手扶住患者胸前并将之向前推压,同时让患者作挺胸活动。
5.神经根牵拉试验
神经根牵拉试验主要是为了检查神经根受到压迫的可能性,对于诊断颈椎病具有一定的意义。患者取坐位,患侧手臂尽量向后上方伸展,医生则会对患者的颈部进行旋转、侧弯等动作,从而引起神经根的牵拉。
以上各项检查均应在安静环境下由专业医师进行,避免剧烈运动及穿戴支撑衣物影响结果准确性。建议患者在检查前告知医生任何可能的过敏史或其他相关健康状况。