口苦牙龈肿胀可能是由长期饮食不当、牙周炎、慢性咽炎、肝胆管结石、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期饮食不当
长期饮食不当会导致消化系统功能紊乱，食物残渣滞留口腔发酵产生异味和刺激性物质，引起口苦、牙龈肿胀的症状。
调整饮食结构，减少辛辣、油腻等刺激性食物摄入，增加蔬菜水果的摄入量，有助于改善症状。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，如果不及时治疗，可能会导致牙齿松动甚至脱落。炎症反应会产生脓液和细菌代谢产物，从而引起口臭和牙龈肿胀。患者可在医生指导下使用抗生素如克林霉素或多西环素进行抗感染治疗，同时配合局部清洁和消炎药物如氯己定漱口水或含氟牙膏以控制病情。
3.慢性咽炎
慢性咽炎是由于急性咽炎反复发作或者各种外界因素刺激咽喉部黏膜所诱发的一种慢性炎症性疾病。此时由于炎症因子刺激，会引起咽喉部黏膜充血水肿，进而出现口干舌燥以及牙龈肿痛的情况发生。患者可遵医嘱口服蒲地蓝消炎片、清喉利咽颗粒等具有清热解毒功效的中成药缓解不适。
4.肝胆管结石
肝胆管结石可能导致胆汁淤积和胆道梗阻，引起黄疸和胆红素升高，进而引发口苦、牙龈肿胀等症状。对于无明显症状且较小的肝胆管结石，通常无需特殊处理，定期复查即可；若伴有疼痛、发热等症状，则需考虑手术切除病变胆管。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常发挥其解毒功能，导致毒素积累并刺激胃肠道黏膜，进而引起食欲不振、恶心呕吐、腹水等临床表现，严重时还会引起牙龈出血、鼻腔出血等现象。患者可以遵照医生的指导服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物抑制乙肝病毒复制，延缓肝硬化的进展速度。
建议关注口腔卫生，定期进行口腔检查，特别是针对龋齿和牙周病的预防与治疗。必要时，可能需要进行超声波洁牙、胃镜检查或肝功能测试，以评估消化系统的健康状况。
