男性功能不行可能是下丘脑-垂体功能异常、睾丸功能减退、肾上腺皮质功能不全、甲状腺功能减退、肥胖症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能异常
下丘脑-垂体功能异常可能导致性激素分泌不足或过多，进而影响男性性功能。
针对此病因的治疗可能包括使用促性腺激素释放激素类似物来调节下丘脑-垂体的功能。
2.睾丸功能减退
睾丸功能减退导致雄激素水平下降，引起勃起功能障碍和精子质量问题。补充外源性睾酮如甲睾酮、丙酸睾酮等可以改善症状。
3.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全时，皮质醇缺乏会影响性欲和勃起能力。氢化可的松替代疗法是常用的治疗方法，能提高皮质醇水平。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退造成代谢率降低，影响神经系统的正常功能，从而干扰生殖器官的生理活动。左旋甲状腺素钠片是一种常用的甲状腺激素替代药物，能够纠正低甲状腺素状态。
5.肥胖症
肥胖症患者体内脂肪堆积，导致血脂升高，血液黏稠度增加，血液循环受阻，阴茎供血减少，出现阳痿的现象。减肥手术如胃旁路术可通过限制食物摄入和促进脂肪分解来减轻体重，对缓解肥胖相关性阳痿有积极作用。
建议进行内分泌系统检查以评估下丘脑-垂体功能，以及睾丸超声波检查以确定睾丸状况。饮食中应减少高热量、高脂肪食物的摄入，保持规律运动，有助于控制肥胖并改善性功能。
