肾上腺皮质功能减退症状包括乏力、倦怠、低血压、低血糖、恶心呕吐、食欲减退、体重减轻、色素沉着、易感染、水肿等,不包括向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质皮肤、痤疮。如果出现上述症状,建议及时就医以确定是否为肾上腺皮质功能减退。
1.向心性肥胖
向心性肥胖是由于肾上腺皮质激素长期缺乏导致代谢紊乱,脂肪分布异常所致。这种肥胖主要集中在腹部和腰部,伴有腰围增加。
2.满月脸
肾上腺皮质激素可以促进蛋白质分解,抑制其合成,同时还能刺激肝脏产生葡萄糖皮质类固醇,从而导致面部脂肪堆积形成“满月脸”。典型的临床表现还包括颜面圆润、下颌脂肪增多以及颈背部脂肪增厚等。
3.水牛背
肾上腺皮质激素能够促进蛋白质合成,抑制其分解,从而使肌肉和脂肪组织增长,进而出现水牛背的现象。此外还可能伴随有胸壁增厚、乳房增大等特征。
4.多血质皮肤
肾上腺皮质激素具有抗炎作用,可减少炎症细胞浸润,降低炎症因子水平,改善皮肤状况。患者可能出现皮肤红润、毛细血管扩张等症状。
5.痤疮
肾上腺皮质激素能促使雄激素转化为活性更强的二氢睾酮,后者通过促进皮脂腺分泌而诱发痤疮。痤疮通常发生在面部、胸部和背部,表现为白头粉刺、黑头粉刺、脓疱等。
针对肾上腺皮质功能减退的症状,建议进行血液电解质分析、ACTH兴奋试验以评估肾上腺皮质的功能状态。治疗措施可能包括口服氢化可的松替代疗法,在医生指导下使用。患者应保持规律的生活作息,避免过度疲劳,以免影响病情恢复。