椎动脉型颈椎病的诊断及临床表现包括项部疼痛、眩晕、恶心、耳鸣、肢体无力，这些症状可能提示颈椎病，建议及时就医进行专业评估和治疗。

1.项部疼痛

椎动脉型颈椎病由于颈部肌肉长期紧张或关节退行性变导致局部炎症反应和神经受压，从而引发项部疼痛。这种疼痛通常出现在颈部后方，可能伴有僵硬感或活动受限。

2.眩晕

眩晕是椎动脉型颈椎病较为常见的症状之一，主要是因为突出的间盘组织压迫刺激了周围的交感神经丛或者刺激到了椎动脉，使椎-基底动脉系统供血减少，进而出现眩晕的症状。患者可能会感到自身或周围环境旋转，有时伴随着恶心、呕吐。

3.恶心

恶心可能是颈椎增生刺激到迷走神经所致。当颈椎发生增生时会刺激到周围的软组织以及迷走神经，此时会导致植物神经功能紊乱，进而会引起胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，从而会出现恶心的现象。这种不适感可能伴随头晕或头痛，严重者可能出现呕吐。

4.耳鸣

耳鸣的发生与内听道与第4脑室之间的孔隙狭窄有关，当颈椎发生增生时，容易导致骨质增生向四周蔓延，如果增生累及到此部位，则会进一步加重孔隙狭窄的程度，影响脑脊液循环，进而诱发耳鸣的情况发生。耳鸣通常为持续性的嗡嗡声或响铃声，有时可被外界噪音掩盖。

5.肢体无力

若病变继续发展，还可能会压迫到脊髓，导致脊髓水肿、缺血等，继而引起肢体无力、行走不稳等症状。这些症状可能包括下肢麻木、刺痛或失去协调感，严重时可能导致跌倒。

针对椎动脉型颈椎病的诊断，可以进行X线检查、MRI检查以评估颈椎结构异常。

治疗措施可能包括物理疗法如牵引、按摩或针灸，以及药物治疗如非甾体抗炎药或肌肉松弛剂。建议避免长时间低头工作，注意保持正确的坐姿和站姿，定期改变姿势以减轻颈部压力。