新生儿病理性黄疸的治疗可采取光疗、白蛋白输注、血浆置换、肝酶诱导剂、新生儿溶血病免疫球蛋白等方法。
1.光疗
通过特定波长的光线照射皮肤,促进未结合胆红素的代谢和排泄。适用于轻度至中度的新生儿高胆红素血症。
2.白蛋白输注
提高血液中的白蛋白水平,帮助肝脏更好地摄取未结合胆红素。
用于纠正低白蛋白血症引起的贫血或水肿。可遵医嘱使用。
3.血浆置换
通过移除含有高水平未结合胆红素的致敏红细胞碎片,降低未结合胆红素水平。当光疗无效或存在换液困难时考虑使用。在无菌条件下进行。
4.肝酶诱导剂
增强肝脏对胆红素的代谢能力,减少其在体内的积累。对于某些类型的生理性黄疸有益。根据医嘱选择合适的药物如苯巴比妥、利福平等。
5.新生儿溶血病免疫球蛋白
具有特异性封闭Fc受体,抑制巨噬细胞破坏自身红细胞,减轻溶血程度。主要用于预防母胎血型不合所致的新生儿溶血病。按体重计算剂量后静脉注射。
新生儿病理性黄疸需密切监测胆红素水平,以免发展成核黄疸。家长应遵循医嘱,确保宝宝充足的水分摄入,并可在医师指导下实施适当的物理疗法以辅助胆红素的排出。