线状苔藓留下黑斑可以考虑中药外敷、激光疗法、皮肤微针治疗、皮肤磨削治疗、果酸换肤等方法来消除。如果黑斑持续存在或加重，建议及时就医以获得专业指导。

1.中药外敷

通过外敷具有美白功效的中药材如白芷、茯苓等，可以促进黑色素代谢，从而淡化黑斑。适用于伴有局部瘙痒且存在色素沉着的线状苔藓患者。

使用时需注意个体可能对某些药材过敏。

2.激光疗法

利用特定波长的激光直接作用于表皮下层，分解黑色素颗粒，达到去除黑斑的目的。适合肤色较深或有其他皮肤问题者。治疗前后需做好防晒措施以减少色素沉着风险。

3.皮肤微针治疗

通过微针刺激皮肤产生微创伤，促进胶原蛋白再生及修复受损组织，有助于改善黑斑。适用于轻至中度的线状苔藓伴随轻微炎症反应。治疗后需注意保湿及防晒。

4.皮肤磨削治疗

采用机械或化学方法去除表皮层，可改善肤色不均及平滑粗糙肌肤。对于存在角质层过厚等问题引起的黑斑效果较好。术后可能出现暂时性红肿或色素沉着增加。

5.果酸换肤

高浓度的果酸能够剥落老化的表皮细胞，促进新细胞生长，并减少黑色素沉积。适用于面部皮肤出现不同程度的色斑问题。在治疗期间要注意加强保湿工作。

针对线状苔藓留下的黑斑，在选择治疗方法时应考虑其原因，如日晒损伤还是继发感染。建议患者遵循医嘱，定期复诊，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。