先天性胆道狭窄的治疗可以考虑肝门成形术、胆管空肠吻合术、经皮肝穿刺胆管引流术、胆管支架植入术、熊去氧胆酸治疗等方法。
1.肝门成形术
肝门成形术通过移除狭窄部位周围的部分肝脏组织，并重建胆汁流出通道来缓解胆道梗阻。此手术常用于先天性胆道狭窄伴有严重肝纤维化或结石形成的情况。
2.胆管空肠吻合术
胆管空肠吻合术是将胆管与其下方的小肠直接相连，以恢复胆汁流入小肠的正常路径。对于先天性胆道狭窄且存在明显梗阻者是一种有效的解决办法。
3.经皮肝穿刺胆管引流术
经皮肝穿刺胆管引流术是在影像引导下插入一根细针至胆管处，建立一条从皮肤到胆管的通道，以便引流积液。当患者有急性胆管炎、胆汁淤积引起黄疸但不适合行急诊手术时可使用。
4.胆管支架植入术
胆管支架植入术是将金属网状物放置于狭窄的胆管内部，以保持其开放状态。该技术适用于因良性疾病导致的暂时性胆道梗阻。
5.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸能促进胆盐分泌，增加胆汁酸池中非固醇化合物的比例，降低胆固醇在胆汁中的饱和度，从而减少胆石形成。主要用于胆固醇型胆结石的溶石治疗。需注意可能出现腹泻等不良反应。
先天性胆道狭窄的治疗应遵循个体化原则，在专业医生指导下选择合适的方案。术后定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能的并发症。
