产后第10天恶露期间伴随小便刺痛可能是由子宫内膜炎或尿路感染引起的。

子宫内膜炎是由细菌侵入子宫内膜引起的炎症，可能导致小便时的不适感。而尿路感染则是因为恶露中的病原体上行感染导致的，这些病原体可能会刺激尿道和膀胱黏膜，引起刺痛感。因此，在恶露期出现小便刺痛症状时，应及时就医进行相关检查，明确诊断后对因处理。

如果患者存在阴道裂伤、宫颈撕裂等伤口未愈合的情况，此时排尿可能刺激伤口，导致小便刺痛的症状发生。此外，若产妇在生产过程中使用了某些药物，也可能引起尿道口水肿或者敏感度增加，从而引发小便刺痛的现象。

针对产后恶露期的小便刺痛，应避免自行滥用抗生素以防耐药性产生。同时建议产妇注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，以减少感染风险。