下面后牙后面的肉肿了可能是由牙周炎、牙龈炎、牙结石、牙龈增生、口腔黏膜纤维化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.牙周炎

由于细菌感染导致牙龈周围组织发炎，炎症刺激下可能会出现红肿、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用抗生素如甲硝唑等进行抗感染治疗。

2.牙龈炎

局部存在有较多的食物残渣或者是软垢以及牙菌斑，会对牙龈造成一定的刺激，引起局部的炎症反应，从而诱发牙龈炎的发生。

当炎症因子刺激到牙龈时，就会使患者的牙龈充血水肿，进而表现为牙龈后面肿胀的情况发生。患者可配合医生通过超声波洁治术的方式彻底清除掉局部的致病因素，从而使病情得到有效的控制。

3.牙结石

牙结石是附着在牙齿表面的钙化或部分钙化的菌斑及沉积物，质地较硬且难以用牙刷清洁。长期存在会导致牙龈红肿、出血等问题，进而引发牙龈炎和牙周炎。去除牙结石通常需要专业牙医进行手动刮除或使用激光技术清理。

4.牙龈增生

可能由慢性炎症、药物副作用等原因引起，导致牙龈组织异常增长。增生的牙龈会影响咀嚼功能，还可能导致食物残留引发龋齿或其他口腔问题。针对轻度牙龈增生，可通过定期口腔卫生维护来改善；重度则需手术切除过量的牙龈组织。

5.口腔黏膜纤维化

主要是因为长时间咀嚼槟榔或者烟酒刺激引起的，会导致口腔黏膜变厚、失去弹性并逐渐硬化。对于已经发生的病变，建议戒除不良生活习惯，必要时可在医生指导下使用曲安奈德口腔软膏、维A酸乳膏等药物缓解不适症状。

建议定期进行口腔检查，以早期发现并处理相关问题。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过热的食物，减少吸烟和饮酒，以预防上述疾病的发生。