大便出血胃总是胀胀的可能是胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、肝硬化、结肠息肉等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎症或损伤，当病变侵犯到小血管时会导致出血。这可能导致消化不良、上腹部疼痛和恶心等症状。抗酸药物如奥美拉唑可以减少胃酸分泌，缓解症状，但需遵医嘱使用。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由于胃液分泌过多导致十二指肠黏膜防御功能减弱而引起的，当溃疡侵入小动脉时会引起出血。患者可能会出现腹痛、烧心感以及黑便等不适症状。患者可在医生指导下服用雷贝拉唑钠肠溶片进行治疗，能够抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期发炎引起的一种疾病，严重时可导致胆囊壁毛糙、增厚甚至穿孔，进而引起胆汁外溢进入腹腔，刺激腹膜，从而引起右上腹持续性钝痛或不适感，还可能伴有恶心呕吐、食欲不振、腹泻、便秘等情况发生。若是细菌感染所致，则需要配合医生通过手术切除的方式来进行处理，比如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏组织结构发生广泛纤维化，形成假小叶，影响了正常的血液循环，当食管静脉曲张破裂时会发生急性上消化道出血，表现为呕血和黑便。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行治疗，同时也可以配合医生服用维生素K1注射液、醋酸泼尼松龙注射液等药物进行保肝治疗。
5.结肠息肉
结肠息肉是一种良性肿瘤，当息肉体积增大并存在溃破现象时，就会造成肠道内血液渗出的情况发生，此时则会出现大便带血的症状。结肠息肉可通过内镜下息肉电切除术、内镜黏膜剥离术等方式进行治疗，术后要注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是患有胃溃疡、结肠息肉的人群。日常生活中注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少胃部不适的发生。
