拉黑便带血可能是食物摄入量不足、缺血性结肠炎、溃疡性结肠炎、结肠息肉、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.食物摄入量不足

由于长期饮食不当、厌食等原因导致营养不良，使大便颜色变浅，从而出现排黑色稀便的症状。

患者可通过调整饮食结构和增加膳食纤维摄入来改善症状，如适当食用燕麦片、红薯等富含纤维的食物。

2.缺血性结肠炎

当发生缺血性结肠炎时，会导致结肠黏膜缺血坏死，进而引起出血，血液随粪便排出后可呈现黑色。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，比如阿司匹林、氯吡格雷等。

3.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要限于回盲部，以腹痛、腹泻为主症。严重者可有粘液脓血便。患者需要遵医嘱服用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物控制病情发展。

4.结肠息肉

结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉破溃时会引起出血，血液经过消化道时会氧化成黑色，因此会出现黑便的情况。对于较大的结肠息肉，可以在内镜下切除术中通过内窥镜直接摘除息肉。

5.结肠癌

结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围血管并破裂出血，血液混合着未完全消化的食物残渣形成黑色大便。确诊通常需行手术切除肿瘤组织，并配合化疗、放疗等方式辅助治疗。

建议定期进行肛门指诊和结肠镜检查，以便及时发现异常。日常生活中注意保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，以免加重便秘症状。