先天性心脏有洞需要及时手术修补。

先天性心脏有洞会导致血流动力学改变，影响心脏功能，如果不进行手术治疗，可能会出现严重的并发症，甚至危及生命。因此，一旦诊断为先天性心脏有洞，应尽快接受专业医生的评估和治疗。

如果患者在剧烈运动后出现呼吸困难、胸痛等症状，则可能与先天性心脏病有关，此时通常考虑是由于心肌缺氧导致的。

建议定期进行心脏超声检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，并按医嘱服用抗凝药物预防血栓形成。