下颚老是淋巴结肿大可能是由慢性牙龈炎、舌扁桃体肥大、口腔溃疡、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性牙龈炎

慢性牙龈炎是由长期存在的牙菌斑和牙石刺激引起的炎症反应，会导致牙龈红肿、出血等症状。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解。

2.舌扁桃体肥大

舌扁桃体肥大可能由局部感染引起，导致反复发作性咽部疼痛、吞咽困难等不适症状。针对此病症，可采取手术切除的方法来改善病情。

3.口腔溃疡

口腔溃疡通常是因为遗传因素、免疫因素、精神压力过大等原因所诱发的口腔黏膜局限性的缺损点状损害，会引起口腔黏膜局部灼痛。患者可以遵医嘱使用曲安奈德口腔软膏、重组人表皮生长因子凝胶等药物进行治疗。

4.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种血液系统恶性肿瘤，由于单克隆浆细胞过度增生，导致血液中异常增多的IgM型免疫球蛋白水平升高。这种疾病可能导致免疫系统的功能紊乱，进而引发一系列临床表现，包括淋巴结肿大。对于巨球蛋白血症，化疗是主要的治疗方法，常用方案为环磷酰胺联合泼尼松。

5.非霍奇金淋巴瘤

非霍奇金淋巴瘤属于一种恶性的血液系统疾病，主要是因为机体免疫系统的淋巴组织发生恶变所致，在疾病的发展过程中可能会出现淋巴结肿大的现象。患者需要通过放疗的方式来进行处理，如全脑全脊髓放疗、盆腔淋巴结区放疗等。

建议定期进行口腔卫生维护，例如刷牙、使用牙线和漱口水，以减少细菌滋生。同时注意饮食健康，避免辛辣刺激食物，保持充足睡眠，有助于减轻症状并促进康复。