强直性脊柱炎与腰间盘突出的区别在于病因、症状、影像学表现、治疗方式和病程进展。

1.病因

强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要由于遗传因素、环境因素共同作用导致的；而腰椎间盘突出主要是因为外伤或椎间盘退行性变引起的。

按要求一句话解释区别是：强直性脊柱炎属于一种慢性炎症性疾病，而腰椎间盘突出则是由于椎间盘组织退化所导致的一种疾病。

2.症状

强直性脊柱炎通常表现为腰背痛、关节肿胀、僵硬等症状，还可能伴有夜间疼痛加剧的情况；腰椎间盘突出则常伴随坐骨神经痛、腰部酸痛、活动受限等不适。

按要求一句话解释区别是：强直性脊柱炎的症状以脊柱及周围关节受累为主，而腰椎间盘突出则多为神经根压迫所致。

3.影像学表现

强直性脊柱炎患者在X线检查中可见骶髂关节间隙狭窄、融合甚至消失；MRI可显示脊柱关节部位出现异常信号影。腰椎间盘突出患者的影像学检查如CT扫描或MRI会显示出突出的椎间盘结构。

按要求一句话解释区别是：影像学表现有助于鉴别两种疾病，强直性脊柱炎的典型特征是骶髂关节的变化，而腰椎间盘突出则通过观察突出物的位置和大小来诊断。

4.治疗方式

强直性脊柱炎的治疗包括药物治疗（如非甾体抗炎药、生物制剂）和物理疗法；而腰椎间盘突出的治疗方法有保守治疗（如休息、物理疗法）和手术治疗。

按要求一句话解释区别是：强直性脊柱炎需要长期管理，而腰椎间盘突出的急性期一般采用保守治疗。

5.病程进展

强直性脊柱炎的病程较长，且存在自愈倾向；腰椎间盘突出则可能导致持续性或复发性症状，严重时需手术干预。

按要求一句话解释区别是：强直性脊柱炎的病情可能会逐渐恶化，而腰椎间盘突出的病情通常不会自行缓解。

针对这两种疾病的预防和管理，建议定期进行体检以及适当的运动锻炼，如游泳或瑜伽，可以有效预防并减缓病情的发展。