银屑病关节炎即银屑病关节炎,是一种累及多系统多脏器的慢性复发性炎症性疾病。鉴别诊断主要与临床症状、影像学检查、皮肤组织病理学检查等进行鉴别诊断,从而明确诊断,建议患者积极遵医嘱进行治疗,以免贻误病情。
1、临床症状:银屑病关节炎的皮肤损害主要为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩展成为红色或棕红色斑块,全身均可出现,可伴有不同程度的瘙痒症状。而关节炎的关节疼痛、肿胀、活动受限,一般不会出现皮肤皮损;
2、影像学检查:银屑病关节炎的皮肤损害主要为软组织密度影,而关节炎的关节内骨质破坏或囊性变等关节病变,可表现为骨质增生、关节间隙变窄、关节融合或关节畸形等;
3、皮肤组织病理学检查:银屑病关节炎的皮肤损害在镜下可观察到非特异性改变,如表皮细胞增生、角化不全、棘细胞层肥厚、淋巴细胞聚集、血管扩张和不同程度的淋巴细胞浸润等。而关节炎的关节内可观察到肉芽肿、血管炎细胞等,有助于鉴别诊断;
4、其他:通过对血液、尿液的检查,银屑病关节炎的患者可表现为非特异性血液成分增加,而关节炎患者不会出现此类情况。此外,通过抗核抗体系列、补体系列检查,也有助于区分是类风湿关节炎还是银屑病关节炎。